förlängning Teardrop fraktur på halskotpelaren

Allmänna överväganden

  • fraktur den plötsliga dragningen av det främre längsgående ligamentet på den främre, underlägsna aspekten av ryggkroppen efter extrem hyperextension av nacken
  • involverar vanligtvis C2
    • anterior longitudinella ligamentinsatser på Anteroinferior aspekt av C2
  • Fracture of C2 is stable in flexion and unstable in hyperextension

Clinical Findings

  • Neck pain
  • Tenderness to palpation, especially posteriorly
  • Limited range of motion

Imaging Findings

  • As a screen, the lateral radiograph of the cervical spine will demonstrate 85-90% of cervical spine skador
    • Alla 7 ryggkroppar bör helst demonstreras
    • CT har ersatt konventionell radiografi i många fall och bör göras om de konventionella röntgenbilderna är normala men det finns en hög misstanke om livmoderhalsskada
  • triangulär avulsion av anteroinferioraspekten, vanligtvis av C2
  • ingen förlust av ryggkroppens kropp
  • frakturens vertikala höjd är större än dess bredd
  • Prevertebral mjukvävnadssvullnad
    • som tumregel bör mjukvävnaden anterior till C3 vara mindre än 1/2 av AP-diametern på C3 och mjukvävnaden anterior till C6 bör vara mindre än 2/3 av AP-diametern på C6

differentialdiagnos

  • flexion teardrop Fracture involverar också anteroinferior aspekt av ryggkroppen
    • till skillnad från förlängningsskada är detta inte en avulsionsfraktur utan en skada orsakad av kompression av den främre aspekten av the vertebral body
    • Associated with severe ligamentous injury and loss of stature of the anterior aspect of the vertebral body
    • Serious fracture
    • Occurs at lower cervical levels
    • Unstable and frequently associated with spinal cord injuries

Extension Fractures of the Cervical Spine

Posterior atlantoaxial subluxation

Posterior (neural) arch fracture of C1

Hangman fracture

Extension teardrop fracture

Treatment

  • Neck collar
  • Restriction of activity

Complications

  • Cervical myelopathy

Prognosis

  • bra

Flexion Teardrop fraktur

förlängning Teardrop fraktur i halsryggen. Lateral röntgen av halskotpelaren visar en liten triangulär fragment av ben avulsed från den främre, sämre gränsen av C3 (vit pil). Det finns ingen associerad Hangmans fraktur.
för samma foto utan pilarna, klicka här
för mer information, klicka på länken om du ser den här ikonen

fraktur på halskotpelaren eMedicine Moira Davenport, MD; Jorma B Mueller, MD; Emilio Belaval, MD; Simon P Roy, MD

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.