Extensão de Lágrima de Fratura de Coluna Cervical

Considerações Gerais

  • Fratura da coluna cervical súbita causada pela tração do anterior ligamento longitudinal na anterior, inferior aspecto do corpo vertebral seguinte hiperextensão do pescoço
  • Geralmente envolve C2
    • Anterior do ligamento longitudinal insere no anteroinferior aspecto de C2
  • Fracture of C2 is stable in flexion and unstable in hyperextension

Clinical Findings

  • Neck pain
  • Tenderness to palpation, especially posteriorly
  • Limited range of motion

Imaging Findings

  • As a screen, the lateral radiograph of the cervical spine will demonstrate 85-90% of cervical spine lesões
    • Todos os 7 corpos vertebrais devem, idealmente, ser demonstrado
    • CT tem substituído a radiografia convencional, em muitos casos, e deve ser feito se o convencional radiografias são normais, mas há uma alta suspeita de lesão na coluna cervical
  • Triangular arrombado do anteroinferior aspecto, geralmente de C2
  • Sem perda de estatura do corpo vertebral
  • altura Vertical de fratura é maior do que sua largura
  • Prevertebral inchaço dos tecidos moles
    • Como uma regra de ouro, o tecido macio anterior para o C3 deve ser inferior a 1/2 do diâmetro AP do C3 e o tecido mole anterior a C6 deve ser inferior a 2/3 do diâmetro AP do C6

Diagnóstico Diferencial

  • Flexão de lágrima de fratura envolve também anteroinferior aspecto do corpo vertebral
    • ao contrário de extensão de lesões, isso não é um arrombado fratura, mas um ferimento causado por compressão do aspecto anterior da the vertebral body
    • Associated with severe ligamentous injury and loss of stature of the anterior aspect of the vertebral body
    • Serious fracture
    • Occurs at lower cervical levels
    • Unstable and frequently associated with spinal cord injuries

Extension Fractures of the Cervical Spine

Posterior atlantoaxial subluxation

Posterior (neural) arch fracture of C1

Hangman fracture

Extension teardrop fracture

Treatment

  • Neck collar
  • Restriction of activity

Complications

  • Cervical myelopathy

Prognosis

  • bom

fractura da lágrima de flexão

Extensão da fractura da gota da coluna Cervical. A radiografia Lateral da coluna cervical mostra um pequeno fragmento triangular de osso avultado a partir da borda anterior e inferior da C3 (seta branca). Não há fractura associada do Carrasco.
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Fratura da Coluna Cervical eMedicine Moira Davenport, MD; Jorma B Mueller, MD; Emilio Belaval, MD; Simon P Roy, MD

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