頚椎の拡張涙滴骨折

一般的な考慮事項

  • 頸椎の骨折首の極端な過伸展に続く椎体の前方、劣った側面に前縦靭帯の突然のプルによって
  • 通常、c2
    • 前縦靭帯の前下側の側面にインサートを含 C2
  • Fracture of C2 is stable in flexion and unstable in hyperextension

Clinical Findings

  • Neck pain
  • Tenderness to palpation, especially posteriorly
  • Limited range of motion

Imaging Findings

  • As a screen, the lateral radiograph of the cervical spine will demonstrate 85-90% of cervical spine 傷害
    • すべての7椎体が理想的に実証されるべきである
    • CTは、多くの場合、従来のレントゲン写真に置き換えられており、従来のレントゲン写真が正常であるが、頸椎損傷の高い疑いがある場合に行われるべきである
  • 前下側の三角形の剥離、通常はC2の
  • 椎体の身長の損失はありません
  • 骨折の垂直高さは、その幅よりも大きいです
  • 椎骨前軟部組織腫脹
    • 経験則として、C3の前の軟部組織はC3のAP直径の1/2未満でなければならず、C6の前の軟部組織はC6のAP直径の2/3未満でなければならない

鑑別診断

    • 拡張傷害とは異なり、これは剥離骨折ではなく、椎体の前側面の圧迫によ the vertebral body
    • Associated with severe ligamentous injury and loss of stature of the anterior aspect of the vertebral body
    • Serious fracture
    • Occurs at lower cervical levels
    • Unstable and frequently associated with spinal cord injuries

Extension Fractures of the Cervical Spine

Posterior atlantoaxial subluxation

Posterior (neural) arch fracture of C1

Hangman fracture

Extension teardrop fracture

Treatment

  • Neck collar
  • Restriction of activity

Complications

  • Cervical myelopathy

Prognosis

  • 良い

屈曲涙滴骨折

頚椎の拡張涙滴骨折。 頚椎の外側x線写真は、C3の前方、下の境界(白い矢印)からavulsed骨の小さな三角形の断片を示しています。 関連する絞首刑執行人の骨折はありません。
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頸椎の骨折eMedicine Moira Davenport,MD;Jorma B Mueller,MD;Emilio Belaval,MD; Simon P Roy,MD

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