原発性卵巣妊娠はまれな発見であり、1682年10月にSaint Monnissey博士によって最初に報告された発生率は子宮外妊娠の0.15-3%である。11これは、プライマリまたはセカンダリのいずれかです。 一次型は、卵子がまだ卵胞内にある間に受精された場合に発生し、二次型は、受精が管のampullary部分で行われ、後に卵巣間質に移植された場合に発生する。 さらに、それは、卵巣組織が通常妊娠嚢に存在しない場合には、一次または二次であり得る、常に一次または二次である卵胞内に分類することができる。12卵巣妊娠を引き起こす着床異常の説明は不明であるが、卵子解放遅延、白斑膜肥厚、卵管機能不全および子宮内避妊装置(IUD)などの様々な仮説がある。 卵管妊娠の女性とは対照的に、伝統的な危険因子; 骨盤の炎症性疾患および前の骨盤の外科的処置のような、卵巣の妊娠の病因学の役割を果たさないかもしれません。13文献を簡単にレビューした後、原発性卵巣妊娠は古典的な危険因子なしに起こる可能性があり、卵巣妊娠の発生に関連する唯一の危険因子はIUDの現卵巣の妊娠のためにめったに報告されない9他の危険率は腹部の外科の子宮内膜症、性感染症、排卵の誘導の代理店、卵管の殺菌および歴史を含んで14

提示されたケースの両方がLSCSの形で以前の主要な腹部手術の歴史を持っていました。 彼らは下腹部の痛みや膣出血のような非特異的な症状を呈しました。 妊娠検査陽性後の一般検査ではショック指数が高く血行力学的不安定性を示し,初診は子宮外妊娠であった。 診断は通常下記のものを含んでいるSpiegelbergの規準を使用してなされます(Otto Spiegelberg15によって):15妊娠嚢の位置は卵巣の領域にあり、子宮外妊娠は卵巣の靭帯によって子宮に付し、卵巣のティッシュが妊娠嚢の壁および複雑な側面のそのままな卵管にあること組織学的な証拠。 これらの基準はイントラまたは術後所見であるため、血清ヒト絨毛性ゴナドトロフィンβ hcgレベル≧1000IU/L、経膣超音波での空の子宮腔、正常な管および卵巣妊娠の治療後に徐々に血清β hcgが存在しないことを含む生化学的および超音波所見と組み合わせるべきである。我々の症例の16超音波評価は、心の脈動を伴う空の子宮、付属器腫瘤および胚を示した。 チューブが無傷であるか、または子宮外妊娠が卵巣であるという明確な証拠はなかった。 卵黄嚢または胎児の中心の動きの不在、破裂させた体の黄体に同じような出現は、よりよく、より正確な診断マーカーのための必要性を説明する。 Comstock et al.診断された異所性卵巣妊娠の超音波検査の外観を評価した。 卵管妊娠または黄体嚢胞を伴う薄い卵管リングに比べて内部エコー領域を有する広いエコー原性リングを示し,卵黄嚢または胎児の心臓運動も同定された。 三次元超音波は検出を改善するかもしれない体の黄体の包嚢から卵巣の妊娠を区別するために報告されました。17保存的管理とメトトレキサート療法を説明した症例報告があったが、我々の症例は開腹術による外科的介入を必要とする血行力学的不安定性を提示した。 診断は困難であり、婦人科医や外科医にとって困難であり、卵巣破裂は卵巣の完全性を破壊し、時には卵管がそのような妊娠の差別化を障害とする。 したがって、多くの症例報告は、現代の診断法の開発にもかかわらず、原発性異所性卵巣妊娠の早期かつ正確な診断を改善する必要があることを強調 妊娠初期の卵巣妊娠を特定するための適切なプロトコルは、血行力学的不安定性を伴う現在としてほとんど常に必要とされる外科的選択肢ではな

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