háttér: a meddőséget pusztító életválságként írják le a párok számára, és különösen súlyos hatással van a nőkre, szorongás és depresszió szempontjából. Az anovuláció a nők meddőségének mintegy 30%-át teszi ki, és bár az életmódbeli tényezők, mint például a fizikai aktivitás, fontosak, a testmozgás és az ovuláció közötti kapcsolat többtényezős és összetett, és a mai napig nincsenek egyértelmű ajánlások a testmozgásra vonatkozóan.

célkitűzések: a felülvizsgálat célja az volt, hogy szisztematikusan értékelje a fizikai aktivitás ovulációra gyakorolt hatását, és megvitassa azokat a lehetséges mechanizmusokat, amelyek révén a testmozgás modulálja az ovulációt reproduktív korú nőknél. Ezt azzal a céllal tették, hogy javítsák a fogantatni kívánó nők, valamint az anovulációs meddőségben szenvedő nők meglévő irányelveit.

keresési módszerek: a publikált szakirodalmat 2016 áprilisáig keresték az ovuláció, anovulációs, termékenységi, sport, fizikai aktivitás és testmozgás keresési kifejezésekkel. Figyelembe vették mind a megfigyelési, mind az intervenciós vizsgálatokat, valamint a testmozgást az étrenddel kombináló tanulmányokat. Kizárták azokat az esettanulmányokat és cikkeket, amelyek nem számoltak be anovulációról/ovulációról vagy ovárium morfológiáról. A testmozgás mellett beadott gyógyszerekkel végzett vizsgálatokat kizárták.

eredmények: összesen tíz beavatkozást és négy megfigyelési kohorszvizsgálatot tartottak relevánsnak. A kohorsz vizsgálatok azt mutatták, hogy a rendkívül nehéz edzőknél fokozott az anovuláció kockázata (>60 perc/nap), de a 30-60 perc/nap erőteljes testmozgás az anovulációs meddőség kockázatának csökkenésével járt. Tíz beavatkozást azonosítottak, és ezek közül három tanulmányozta az erőteljes testmozgás hatását az ovulációra egészséges, ovuláló nőknél,de csak egy mutatta az ovuláció jelentős megzavarását. Hét tanulmány vizsgálta a testmozgás hatását a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) vagy anovulációs meddőségben szenvedő túlsúlyos/elhízott nőkre, megmutatva, hogy a testmozgás étrenddel vagy anélkül az ovuláció újrakezdéséhez vezethet. Az a mechanizmus, amellyel a testmozgás befolyásolja az ovulációt, valószínűleg a hipotalamusz-hipofízis-gonadális (HPG) tengely modulációján keresztül történik, a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese (HPA) tengely fokozott aktivitása miatt. Nehéz testedzők és / vagy alulsúlyos nők esetében az energiaelszívás, az alacsony leptinszint és a túlzott testmozgás által okozott ingadozó opioidok szerepet játszanak a HPA diszfunkciójában. Túlsúlyos és elhízott nőknél (PCOS-val vagy anélkül) a testmozgás hozzájárult az inzulin és a szabad androgénszint csökkentéséhez, ami az ovuláció HPA szabályozásának helyreállításához vezetett.

következtetések: a meglévő szakirodalomban számos egyértelmű hiányosságot azonosítottak. A túlképzés rövid távú vizsgálata nem mindig hozta létre a megfigyelési vizsgálatokban azonosított ovulációs zavarokat, felvetve a hosszabb távú képzés és a krónikus energiahiány szerepének kérdését. Úgy gondoljuk, hogy ez további vizsgálatot érdemel bizonyos kohorszokban, például profi sportolókban. Egy másik különbség a testmozgás alapú beavatkozások teljes hiánya anovulációs nőknél, normál testtömeg-index (BMI). Az esetleg indokolatlan hangsúly a fogyás helyett a testmozgás program azt is jelenti, hogy hiányzik a tanulmányok összehasonlítása típusú fizikai aktivitás, intenzitás és beállítások. Hisszük, hogy ezek a hiányosságok késleltetik a testmozgás hatékony és hatékony alkalmazását terápiás módként az anovulációs meddőség kezelésére.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.