Bakgrunn: Infertilitet har blitt beskrevet som en ødeleggende livskrise for par, og har en særlig alvorlig effekt på kvinner, når det gjelder angst og depresjon. Anovulasjon står for rundt 30% av kvinnelig infertilitet, og mens livsstilsfaktorer som fysisk aktivitet er kjent for å være viktige, er forholdet mellom trening og eggløsning multifaktoriell og kompleks, og til dags dato er det ingen klare anbefalinger om treningsregimer.

Mål: målet med denne gjennomgangen var å systematisk vurdere effekten av fysisk aktivitet på eggløsning og å diskutere mulige mekanismer som trening virker for å modulere eggløsning hos kvinner i reproduktiv alder. Dette ble gjort med sikte på å forbedre eksisterende retningslinjer for kvinner som ønsker å bli gravide, samt kvinner som lider av anovulatorisk infertilitet.

søkemetoder: den publiserte litteraturen ble søkt opp til April 2016 ved hjelp av søkeordene eggløsning, anovulatorisk, fruktbarhet, sport, fysisk aktivitet og trening. Både observasjons-og intervensjonsstudier ble vurdert, samt studier som kombinerte trening med kosthold. Kasusstudier og artikler som ikke rapporterte om anovulasjon/eggløsning eller ovariemorfologi som utfall ble ekskludert. Studier med administrerte legemidler i tillegg til trening ble ekskludert.

Resultater: totalt ble ti intervensjoner og fire observasjonelle kohortstudier ansett som relevante. Kohortstudier viste at det er økt risiko for anovulasjon hos ekstremt tunge mosjonister (>60 min/dag), men kraftig trening på 30-60 min / dag var assosiert med redusert risiko for anovulatorisk infertilitet. Ti tiltak ble identifisert, og av disse tre har studert effekten av kraftig trening på eggløsning hos friske, eggløsende kvinner, men bare en viste en signifikant forstyrrelse av eggløsning som følge av dette. Syv studier har undersøkt effekten av trening på overvektige kvinner som lider av polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller anovulatorisk infertilitet, og viser at trening, med eller uten diett, kan føre til gjenopptakelse av eggløsning. Mekanismen ved hvilken trening påvirker eggløsning er mest sannsynlig via modulering av hypothalamus-hypofyse-gonadal (HPG) aksen på grunn av økt aktivitet av hypothalamus-hypofyse-adrenal (HPA) aksen. I tunge mosjonister og / eller undervektige kvinner, en energi avløp, lav leptin og varierende opioider forårsaket av overflødig trening har vært involvert I hpa dysfunksjon. Hos overvektige og overvektige kvinner (MED ELLER uten PCOS) bidro trening til lavere insulin-og frie androgennivåer, noe som førte til restaurering AV hpa-regulering av eggløsning.

Konklusjoner: Flere klare hull er identifisert i eksisterende litteratur. Kortsiktige studier av overopplæring har ikke alltid produsert forstyrrelsen på eggløsning identifisert i observasjonsstudiene, og bringer opp spørsmålet om rollene til langsiktig trening og kronisk energiforbruk. Vi tror dette fortjener videre etterforskning i bestemte kohorter, som profesjonelle idrettsutøvere. Et annet gap er det totale fraværet av treningsbaserte inngrep hos anovulatoriske kvinner med normal kroppsmasseindeks (BMI). Det muligens uberettigede fokuset på vekttap i stedet for treningsprogrammet betyr at det også mangler studier som sammenligner typer fysisk aktivitet, intensitet og innstillinger. Vi tror at disse hullene forsinker en effektiv og effektiv bruk av trening som en terapeutisk modalitet for å behandle anovulatorisk infertilitet.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.